17少年因吸电子烟移植双肺,17 岁的男孩因抽电子烟 患上了肺衰竭。最后,肺移植能救他一命!

记者吴文科与梁璐璐

近日,一名来自国外的17岁少年在吸电子烟后肺部完全衰竭,一时间只能依靠生命维持装置来保命。最终,医院为少年找到了一对健康的肺,用移植手术替换了少年的肺日本电子烟,挽救了他的生命。这是抽电子烟引起的首次公开报道的双肺移植。这名 17 岁的少年最终获救,目前正在从手术中恢复。

但并非所有患者都像这个男孩一样幸运。自从电子烟流行以来,已经有上千人被诊断出患有肺部疾病,而这些病例被认为与吸电子烟有最直接的关系,其中肺部疾病的影响最大对人们构成威胁的是慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)。

根据国际权威医学期刊《柳叶刀》发表、中国学者于2018年完成的大规模人群研究《中国成人肺健康研究》结果,慢性阻塞性肺疾病患者约有1亿人。我国的疾病。其中,我国20岁及以上成年人慢性阻塞性肺疾病患病率为8.6%,40岁以上人群患病率为13.7%,人群患病率为3.7%。 60 岁以上的比例超过 27%。

抽电子烟也可能导致慢性阻塞性肺

河南省人民医院名为吸内科主任医师齐勇表示,目前COPD的确切病因尚不清楚,但所有与慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发生相关的因素都可能与COPD肺部的发病有关.

吸烟被认为是导致COPD发生的重要风险因素。国外多项流行病学研究结果表明,与不吸烟民相比,吸烟众的肺功能异常发生率明显增加,出现呼叫吸道症状的人数也有所增加。显着增加。肺功能测试中气道是否阻塞的核心指标——第一秒用力呼气量(FEV1)如何吸电子烟,年下降明显快。而且,经过长期观察,现在明确了吸烟量与FEV1的下降速度存在剂量效应关系,即吸烟量越大,FEV1下降越快,对于COPD患者,患者的病死率有吸烟慢刺肺的患者明显高于没有吸烟的患者。

齐勇介绍,她在临床工作中遇到过因吸电子烟而导致慢性阻塞性肺梗阻的患者。 电子烟会释放液体细颗粒和超细颗粒,尼古丁和可以吸的致癌物质进入房间。实验表明,人们在使用电子烟时,除了尼古丁之外,还可能将多种其他未被发现的有毒化合物吸带入体内。同时电子烟产生的二手烟也可能危害健康。因此,虽然电子烟不含焦油,但电子烟中的尼古丁等有害物质也会对人体产生危害,可能导致慢性阻塞性肺疾病。

职业粉尘和化学物质是导致人体患COPD的重要因素。研究数据证明,从事经常接触粉尘的职业的人,如煤矿工人、隧道施工工人、水泥生产工人等,由于职业粉尘接触,FEV1 年均下降。对于严重接触粉尘的人来说,粉尘会影响他们的肺功能。影响甚至超过吸烟。 吸进入烟雾、刺激性气体、某些颗粒物、棉尘和其他有机粉尘也可以促进COPD的发作。动物实验证明,矿物粉尘、二氧化硫、煤尘等在动物模型中可引起类似于人类COPD的疾病。

空气污染和感染因素也是COPD发展的重要原因。大气中的有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、氯气等,会损伤气道粘膜上皮,减少纤毛清除,增加粘液分泌,增加细菌感染的条件。感染因素可引起气管和支气管黏膜的损伤和炎症。

此外,遗传因素、免疫功能障碍、气道高反应性等因素均与COPD的发生发展有关。

慢性阻塞性肺疾病冬季易复发,患者需加强营养

河南中医药大学第一附属医院胡吸内科主任医师王志万表示,冬季天气干燥寒冷,昼夜温差大,空气污染加剧,直接进入call吸道,使人体call吸系统易患病,冬季易发生流感、细菌、病毒等感染,导致慢性阻塞性肺病急性反复发作冬季病害。

王志万介绍,70%以上的慢性阻塞性肺病急性发作是由尚虎吸道感染引起的,所以除了注意保暖,预防尚虎吸道感染、肺炎、流感,等可有效减少慢性阻塞性肺急性加重。

” 营养不良是COPD患者常见的合并症之一。COPD患者进食不足、消化功能受损、喘息消耗增加、蛋白质合成受抑制。同时COPD患者处于高代谢状态导致COPD患者普遍存在营养失调,表现为低蛋白血症、低体重、低皮下脂肪等日本电子烟,导致免疫力低下、易感冒、COPD复发,因此COPD肺患者应注意加强营养,储存足够的热量为过冬做准备,具体要在均衡饮食的基础上,适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素A、B、C、E,以及锌、铁、钙等营养成分,以满足人们的需要。身体。”王志万说。

17少年因吸电子烟移植双肺

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此外,定期吸摄入治疗药物和适当运动对于COPD患者也非常重要。在 COPD 患者中,气道存在持续炎症。这种炎症在某些因素的刺激下急剧加重,导致咳嗽、哮喘等症状。因此,需要持续抗炎治疗。

同时,因为慢阻肺患者错误地认为活动会加重他们的症状,他们往往不愿意这样做。长期卧床会导致患者四肢肌肉萎缩、无力、饮食减少、便秘、骨质疏松等。因此,稳定期COPD患者应进行因人而异、因环境而异、因病情而异的体育锻炼。

普及肺功能检测,实现COPD的早期诊断和治疗

齐勇介绍,肺功能检查是诊断COPD的金标准,但在一项COPD研究中,只有不到10%的受访者接受过肺功能检查。近 90% 的 COPD 患者以前从未被诊断过。此外,60%的COPD患者无明显咳嗽、咳痰、喘息等症状。因此,有必要普及肺功能检查。

17少年因吸电子烟移植双肺

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慢性阻塞性肺疾病分为急性发作期和稳定期,不同时期需要不同的治疗方案。 COPD患者因气道感染或非感染性因素导致气道粘液分泌增多、气流阻塞加重17少年因吸电子烟移植双肺,表现为呼吸困难加重、痰量增多、咳脓性痰,常伴有咳嗽、喘息加重。当上述症状的加重程度超过日常常规,达到需要加强治疗甚至药物治疗的程度时17少年因吸电子烟移植双肺,即为急性加重期。

根据临床表现和所需治疗水平,慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可分为三级。其中,轻症患者仅用短效支气管扩张剂治疗,如沙丁胺醇。中度患者需要短效支气管扩张剂联合抗菌药物治疗。重症患者可能会出现急性衰竭,需要住院或去急诊室。

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对于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,需根据前一年胸闷气短严重程度及急性加重风险评估,对其病情严重程度进行评估和分组,然后再进行根据不同人群给予长期规律治疗用药,并根据缺氧严重程度选择性治疗吸氧疗。

预防慢性阻塞性肺疾病,专家来帮忙

生活中如何远离COPD,齐勇提出以下建议:

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禁止吸烟和戒烟。不吸烟和戒烟对慢性支气管炎患者来说非常重要。不仅患者本人要戒烟,患者家属其他成员也应该戒烟。

控制职业和环境污染,减少吸有害气体或颗粒的进入。

积极防控婴幼儿感染和儿童吸system感染。

注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌裂解液、卡介苗多糖核酸等可能有效预防COPD患者反复感染。

COPD 高危人群,如 40 岁及以上有 COPD 主要症状的人、吸烟史、职业粉尘接触史、化学品接触史、生物燃料烟雾接触史、COPD 家族史等建议每年做一次肺功能检查,发现COPD,尽早干预。

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