胃窦慢性萎缩性胃炎可吸电子烟吗,萎缩性胃炎伴肠化生能治愈吗?医生说:有的不需要治疗,有的可以逆转

很多人认为萎缩性胃炎很可怕。肠化生很快就会癌变。造成这种恐惧的原因是大多数患者甚至部分医生对萎缩性胃炎缺乏了解。

慢性胃炎有两种,一种是浅表性胃炎(即非萎缩性胃炎),一种是萎缩性胃炎。

前者是指粘膜充血、水肿、糜烂;

后者是指胃黏膜固有的胃腺减少,常伴有肠上皮化生。

什么是萎缩性胃炎

萎缩性胃炎,又称慢性萎缩性胃炎,是指胃黏膜表面反复受到损伤,导致正常黏膜腺体萎缩甚至消失。

由于腺体萎缩或消失,胃粘膜不同程度变薄,常伴有肠上皮化生、炎症反应和发育不良。萎缩性胃炎是消化系统常见疾病之一,约占慢性胃炎的10%~20%。多见于中老年人,且发病率随年龄增长而增加。

萎缩性胃炎的发病除了年龄因素外,还与幽门螺杆菌感染、吸烟、酗酒、不良饮食习惯、急性胃炎时间延长等因素有关。

上述各种因素造成胃黏膜慢性炎症,反复损伤胃黏膜表面,就像土壤侵蚀一样。随着时间的推移,胃分泌腺萎缩,胃黏膜颜色改变、变薄,血管外露,胃酸分泌减少。 、消化功能减弱、胃动力障碍等,形成慢性萎缩性胃炎。

确诊为萎缩性胃炎,不必惊慌

胃萎缩的病因可分为生理因素和病理因素。

生理多与年龄有关,也就是胃老化的过程。许多医生认为这实际上是一种退行性变化。

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随着年龄的增长,腺体经常萎缩,皮肤萎缩变薄会导致皱纹,口腔唾液腺萎缩会导致口干,所以随着年龄的增长,出现不同程度的胃萎缩是正常的。因此,很多人到了一定年龄,胃部可能会出现不同程度的胃萎缩。

50岁以后,胃可能会有不同程度的萎缩。如果确定是生理性萎缩,就不用大惊小怪了。世上没有长生不老的人,也没有永不萎缩的器官。

大多数人有这种胃萎缩没有治疗,也就是说老年人不需要治疗。

但少数人会因胃萎缩而引起腹胀、不适等消化不良症状。可通过口服保护胃黏膜药、补充消化酶、促动力药及中药等药物治疗。

萎缩性胃炎不是胃癌的前兆

慢性萎缩性胃炎未来是否会发展为癌前病变或癌变,应根据病变的萎缩程度,具体情况具体分析。不能一概而论。如果萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生,则为癌前病变。病变。

目前医学界的共识是:慢性萎缩性胃炎虽然可以癌变,但是癌变率很低(大多数研究发现癌变率不超过3%),所以不能一概而论慢性萎缩性胃炎是胃癌的前兆和序曲。 , 两者不能等同。

近年来,国内外学者对慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌和胃癌的关系做了大量研究,发现高发地区人群中萎缩性胃炎的发病率较高。胃癌的发病率,但也与幽门螺杆菌的高发病率有关。相关,幽门螺杆菌或萎缩性胃炎容易导致胃癌吗?事实上,两者往往并存,导致胃黏膜发育不良。治疗幽门螺杆菌本身也是治疗萎缩性胃炎的一方面。

病理性萎缩性胃炎需要治疗。

引起病理性胃萎缩的原因可能是炎症,也可能发展为胃癌。应用胃黏膜保护药物及根除幽门螺杆菌,常可使炎症引起的萎缩性胃炎恢复正常。

肠化生是萎缩性胃炎的一种表现。

很多人极度害怕肠化生,认为肠化生的出现离癌症不远了。这完全是错误的理解。萎缩性胃炎、肠化生和癌症的发生率其实很低。

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只有明显的异型增生(也称为高级别上皮内瘤变),癌变率会更高,需要及时治疗。

即使是严重的萎缩或严重的肠化生,只要没有明显的异型增生,就不会癌变,但容易引起消化不良症状。

如果有发育不良,萎缩性胃炎或肠上皮化生可能会癌变。因此,如果是轻度异型增生(低级别上皮内瘤变),可以每年进行内镜检查、监测和复查;

如果有严重的异常增生(高级别上皮内瘤变),必须立即治疗。可以在内窥镜下进行称为ESD的微创治疗香港电子烟,可以治愈。之后,只需定期审核即可。

研究表明,根除幽门螺杆菌可逆转胃黏膜萎缩和肠上皮化生

以往多数学者认为根除幽门螺杆菌不能逆转胃黏膜肠化生。但近年来,有学者逐渐提出,此前获得的幽门螺杆菌根除治疗不能逆转胃黏膜肠化生的研究成果。与患者的观察和随访时间不够长有关。如果延长患者的观察和随访时间,有可能观察到患者肠上皮化生的逆转。

2018 年发表于韩国的一项前瞻性研究,随访期为 10 年,结果显示:

患者接受幽门螺杆菌根除治疗后,根除成功后患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生明显改善;幽门螺杆菌根除组与幽门螺杆菌阴性组胃黏膜在基线期萎缩程度有显着差异,随访1年后消失,而胃黏膜肠黏膜萎缩程度差异显着。基线期两组间的化生分别在随访 5 年(胃窦)和 3 年后发生。多年后(胃体)消失。

根除幽门螺杆菌可逆转胃黏膜萎缩和肠化生的研究结果为根除幽门螺杆菌可降低胃癌风险提供有力证据。根除幽门螺杆菌治疗可以预防胃癌。发生最重要的可控预防策略。

定期审核很重要!

慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然很低,但与两者不无关系。

从萎缩性胃炎到胃癌电子烟小烟,需要这样一个过程:

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萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-原位癌胃窦慢性萎缩性胃炎可吸电子烟吗,这是一个长或短的过程。

为了尽量减少患癌的可能性,需要规范化的治疗和复查,因此积极的预防和治疗是非常必要的。

注意慢性萎缩性胃炎伴不完全结肠肠化生,定期随访。

为了监测疾病的动态变化,应定期复查胃镜。一般慢性萎缩性胃炎(无明显肠化生和异型增生),每3年复查一次;

不完全性结肠肠化生伴轻度发育不良每年一次;

中度发育不良患者每 3 个月一次;

重度不典型增生的患者应考虑癌变,可切除局部病变组织。

萎缩性胃炎不是祸害。有一定的预防和治疗规则。相信科学并积极面对它。一方面可以避免紧张和焦虑胃窦慢性萎缩性胃炎可吸电子烟吗,另一方面也可以防止后悔。

确诊萎缩性胃炎后,建议找有经​​验的专科医生评估是生理性还是病理性。

如果是后者如何吸电子烟,则是炎症或肿瘤。无论哪种方式,都可以在专科医生的指导下治愈。

如果您是老年人,您可能会出现不同程度的生理性胃萎缩。没有消化不良的症状,也不需要吃药;

炎症引起的萎缩性胃炎可以口服药物治疗;

即使是癌前病变,也可以通过微创内窥镜手术彻底治愈。

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