慢阻肺能吸电子烟吗,防治COPD戒烟是最好的“特效药”

□记者吴文科梁璐璐

11 月 20 日是第 18 个“世界 COPD 日”。今年的宣传主题是“防治慢阻肺,携手共进”。

根据国际权威医学期刊《柳叶刀》发表、中国学者于2018年完成的大规模人群研究《中国成人肺健康研究》结果,我国慢性阻塞性肺疾病(简称COPD) 大约有 1 亿患者。其中,我国20岁及以上成年人慢性阻塞性肺疾病患病率为8.6%,40岁以上人群患病率为13.7%,40岁以上人群患病率为3.7%。 60岁超过27%。年龄越大,COPD 的患病率越高。男性患者2.是女性患者的2倍。

抽电子烟也可能导致慢性阻塞性肺

河南省人民医院名为吸内科主任医师齐勇表示,目前COPD的确切病因尚不清楚,但所有与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生相关的因素都可能与CO肺部的发病有关.

吸烟被认为是导致COPD发生的重要风险因素。国外多项流行病学研究结果表明,与不吸烟民相比,吸烟众的肺功能异常发生率显着增加,出现呼叫吸道症状的人数也有所增加。显着增加。肺功能测试中气道是否阻塞的核心指标——第一秒用力呼气量(FEV1),年下降明显快。而且,经过长期观察,现在明确了吸烟量与FEV1的下降速度存在剂量效应关系,即吸烟量越大,FEV1下降越快,对于COPD患者,患者的病死率有吸烟慢援肺的患者明显高于没有吸烟的患者。

齐勇介绍,她在临床工作中遇到过因吸电子烟而导致慢性阻塞性肺梗阻的患者。 电子烟会释放液体细颗粒和超细颗粒,尼古丁和可以吸的致癌物质进入房间。实验表明,人们在使用电子烟时,除了尼古丁之外,还可能将多种其他未被发现的有毒化合物吸带入体内。同时电子烟产生的二手烟也可能危害健康。因此,虽然电子烟不含焦油,但电子烟中的尼古丁等有害物质也会对人体产生危害,可能导致慢性阻塞性肺疾病。

职业粉尘和化学物质是导致人体患COPD的重要因素。研究数据证明,从事经常接触粉尘的职业的人,如煤矿工人、隧道施工工人、水泥生产工人等,由于职业粉尘接触日本电子烟,FEV1年均下降。对于严重接触灰尘的人来说,灰尘会影响他们的肺功能。影响甚至超过吸烟。 吸进入烟雾、刺激性气体、某些颗粒物、棉尘和其他有机粉尘也可以促进COPD的发作。动物实验证明,矿物粉尘、二氧化硫、煤尘等在动物模型中可引起类似于人类COPD的疾病。

空气污染和感染因素也是COPD发展的重要原因。大气中的有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、氯气等,会损伤气道粘膜上皮慢阻肺能吸电子烟吗,减少纤毛清除,增加粘液分泌,增加细菌感染的条件。感染因素可引起气管和支气管黏膜的损伤和炎症。

此外,遗传因素、免疫功能障碍、气道高反应性等因素均与COPD的发生发展有关。

慢性阻塞性肺病冬季易复发,患者需加强营养

河南中医药大学第一附属医院胡吸内科主任医师王志万表示,冬季天气干燥寒冷,昼夜温差大,空气污染加剧,直接进入call吸道,使人体call吸系统易患病,冬季易发生流感、细菌、病毒等感染,导致慢性阻塞性肺病急性反复发作冬季病害。

王志万介绍,70%以上的慢性阻塞性肺病急性发作是由尚虎吸道感染引起的日本电子烟,所以除了注意保暖,预防尚虎吸道感染、肺炎、流感,等可有效减少慢性阻塞性肺急性加重。

“营养不良是COPD患者常见的合并症之一。COPD患者食物摄入不足,消化功能受损吸receiving功能,喘息消耗增加,蛋白质合成受抑制,COPD患者处于高度状态代谢导致COPD患者普遍存在营养失调,表现为低蛋白血症、低体重、低皮下脂肪等,导致免疫力低下、易感冒、COPD复发。储备足够的热量,为过冬做准备,具体要在均衡饮食的基础上,适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素A、B、C、E,以及锌、铁、钙等营养素。身体的需要。”王志万说。

此外,定期吸摄入治疗药物和适当运动对于COPD患者也非常重要。在 COPD 患者中,气道存在持续炎症。这种炎症在某些因素的刺激下急剧加重,导致咳嗽、哮喘等症状。因此,需要持续抗炎治疗。

同时,因为慢阻肺患者错误地认为活动会加重他们的症状,他们往往不愿意这样做。长期卧床会导致肌肉萎缩、无力、饮食减少、便秘、骨质疏松等。因此,慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应进行因人而异、因环境而异、因病情而异的体育锻炼。条件。

普及肺功能检测,实现COPD的早期诊断和治疗

齐勇介绍电子烟小烟,肺功能检查是诊断COPD的金标准,但在一项COPD研究中,只有不到10%的受访者接受过肺功能检查。近 90% 的 COPD 患者以前从未被诊断过。此外,60%的COPD患者无明显咳嗽、咳痰、喘息等症状。因此,有必要普及肺功能检查。

慢性阻塞性肺疾病分为急性发作期和稳定期,不同时期需要不同的治疗方案。气道感染或非感染性因素导致的COPD患者,气道粘液分泌增多,气流阻塞加重,表现为呼吸困难加重、痰量增多、脓痰,常伴有咳嗽、喘息加重。当上述症状的加重程度超过日常常规,达到需要加强治疗甚至药物治疗的程度时,即为急性加重期。

根据临床表现和所需治疗水平,慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可分为三级。其中,轻症患者仅用短效支气管扩张剂治疗,如沙丁胺醇。中度患者需要短效支气管扩张剂联合抗菌药物治疗。重症患者可能会出现急性衰竭慢阻肺能吸电子烟吗,需要住院或去急诊室。

对于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,需根据肺功能评估、前一年急性加重风险评估等评估病情严重程度并进行分组,然后给予长期规律的氧浓度按不同组别为28%~30%的吸进入治疗,以及用祛痰药物治疗。

预防慢性阻塞性肺疾病,专家来帮忙

生活中如何远离COPD,齐勇提出以下建议:

禁止吸烟和戒烟。不吸烟和戒烟对慢性支气管炎患者来说非常重要。不仅患者本人应该戒烟,患者家属其他成员也应该戒烟。

控制职业和环境污染,减少吸有害气体或颗粒的进入。

积极防控婴幼儿感染和儿童吸system感染。

注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌裂解液、卡介苗多糖核酸等可能有效预防COPD患者反复感染。

COPD 高危人群,如 40 岁及以上有 COPD 主要症状的人、吸烟史、职业粉尘接触史、化学品接触史、生物燃料烟雾接触史、COPD 家族史等建议每年做一次肺功能检查,发现COPD,尽早干预。

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